Změny v úhradovém systému stomici téměř nepocítí

Od ledna 2019 platí novela zákona, která změní úhrady zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz. To sice přinese stomickým pacientům pár změn, ale obavy rozhodně nejsou na místě. Přechod na nový úhradový systém, který startuje 1. prosince 2019, se kategorie stomických pomůcek dotkne minimálně a pacienti změny téměř nepocítí. Rozhodně se nemusí bát, že by se snižovaly limity v počtu kusů u sáčků a podložek pro dospělé. Ty zůstanou stejné a v případě stomických systémů pro děti se dokonce zdvojnásobí. Pacienty určitě potěší i snadnější dostupnost poukazů. Od prosince totiž odpadne povinnost nechat si schvalovat stomické pomůcky revizním lékařem.

Do konce listopadu mohou pacienti získat zdravotnické pomůcky ještě za stávajících podmínek a pod starými kódy. Od prosince však začnou platit nová pravidla i nový systém jejich hrazení. Bude je možné předepisovat pouze pod novými SÚKL kódy začínajícími číslem 5. Pacienti, kteří mají od lékaře poukaz s původními kódy a budou si produkty vyzvedávat už v době platnosti nových kódů, se nemusí obávat, že by byl jejich poukaz neplatný. Lékárny budou mít pravomoc staré kódy zaměnit za ty aktuální.

Kompletní přehled nových pravidel včetně limitů lze najít v seznamu, který je součástí novely zákona č. 48/1997 Sb.

Stomické pomůcky od 1. prosince:

  • Nesnižují se množstevní limity na sáčky a podložky pro dospělé
  • Stomické systémy s malou lepicí plochou – v indikovaných případech až dvojnásobný limit
  • Vkládací koružky (Dansac GX-tra) – 60 ks / měsíc
  • Vyrovnávací pásky (Dansac X-tra) – 120 ks/měsíc
  • Vyrovnávací pasty – 1 ks na měsíc (jakákoli velikost)
  • Zátky, krytky, krycí lepení – 60 ks/měsíc
  • Irigační soupravy – 2 ks/rok + náhradní sáčky 300 ks/rok
  • Destičky a roušky – bez limitu
  • Anální dilatanty – nově hrazeno, 1 bal/10 let